• 分享

    更多

       

    脏腑辨证论治 脏腑兼证 简表

    2018-05-03  胸怀大志1...

     

    6 脏腑兼证 辨证论治 简表

    1 心肾不交证

    主症:心烦,心悸,失眠,多梦,头晕,耳鸣,腰膝酸软,?#25105;牛?#21475;燥咽干,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄,舌红少苔,脉细数;或阳痿,腰膝酸软,脉沉?#32925;?#21147;?#21462;?/span>

    ①心火亢于上的表现:心悸心烦,失眠多梦等;

    ②肾水亏于下的表现:腰膝酸软,遗精等;

    ③阴虚?#35805;?#34920;现:口燥咽干、五心烦?#21462;?#28526;热盗汗、舌红少苔,脉细数?#21462;?/span>

    要点:心烦、失眠+腰酸、耳鸣、?#25105;?虚热症状。

    黄连阿胶汤:黄连(12g) 黄芩(6g) 芍药(6g) 鸡子黄(2枚) 阿胶(9)

    天王补心丹(见心阴虚证)人参  茯苓  玄参  丹参  桔梗  远志各15g, 当归  五味  麦门冬  天门冬  柏子仁  酸枣仁炒各30g,生地黄120g,共制丸剂,每服6-10g。

    2 心肾阳虚证

    主症:心悸怔忡,腰膝酸冷,肢体浮肿,小便不利,形寒肢冷,神疲乏力,精神萎靡或?#20154;?#21767;甲青紫,舌胖,淡暗或青紫,苔白滑,脉弱。

    ①心病表现:心悸怔忡,唇甲青紫,舌淡暗或青紫(阳虚血瘀);

    ②肾病表现:腰膝冷痛,肢体浮肿,小便不利(阳虚水停);

    ③里虚寒的表现:形寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉虚。

    要点:心悸、腰膝冷痛(水肿)+虚寒症状。

    真武汤(见肾阳虚证):茯苓(9g)  芍药(9g)  白术(6g) 生姜(9g) 附子(9g)

    桂枝甘草龙骨牡蛎汤: 桂枝(3g) 炙甘草(6g) 牡蛎(熬)(6g) 龙骨(6g)。

     

    3 心肺气虚证

    主症:心悸胸?#30130;人裕?#27668;喘,气短,动则尤甚,咯痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚则可见口唇青紫,脉弱或结、代。

    ①心气虚的表现:心悸怔忡,胸闷气短,唇舌淡紫,脉沉弱或结代;

    ②肺气虚的表现:咳喘,咳痰清稀,胸闷气短;

    ③气虚的基本表现:声低、懒言、神疲、自汗、面白,舌淡苔白。

    要点:咳喘、心悸、胸闷+气虚症状。

    补肺汤:人参9g,黄芪24g,熟地24g,五味子6g,紫菀9g,桑白皮9g。

    玉屏风散(见肺气虚证)

    防己黄芪汤(见风水搏肺证)

    4 心脾(气血)两虚证

    主症:心悸怔忡,失眠多梦,食欲不振,腹胀便溏,面色萎黄,眩晕耳鸣,神疲乏力,或见各种慢性出血,血色淡,舌淡嫩,脉弱。

    ①心血虚的表现:心悸怔忡,失眠多梦;

    ②脾气虚的表现:食欲不振,腹胀便溏;

    ③气血两虚的基本表现:神疲乏力,面色萎黄或淡白,或见皮下出血,妇女月经量少色淡,淋漓不尽,舌淡脉细弱。

    要点:心悸神疲、头晕、食少、腹胀、便溏?#21462;?/span>

    归脾汤(见心血虚证):白术  当归  白茯苓  黄芪炒  远志  龙眼肉  酸枣仁炒,各3g, 人参6g 木香1.5g  甘草炙1g  生姜5片  大枣3枚。

    5 心肝血虚证

    主症:心悸怔忡,失眠多梦,健忘,眩晕,视物模糊,夜盲,爪甲不荣,肢体麻木,甚则震颤、拘挛,面色无华,妇女月经量少色淡,甚则闭经,舌淡苔白,脉?#28014;?/span>

    ①心血虚的表现:心悸健忘,失眠多梦;

    ②肝血虚的表现:两目干涩,视物模糊,肢体麻木,甚则震颤拘挛,爪甲不荣;

    ③血虚的基本表现:妇女月经量少色淡,甚则闭经,面色淡白,舌淡,脉?#28014;?/span>

    要点:心悸、多梦、眩晕、肢麻等+血虚症状。

    补肝汤:当归   白芍  川芎  熟地  酸枣仁  木瓜  炙甘草

    酸枣仁汤:酸枣仁(15g)  甘草(3g)  知母(6g) 茯苓(6g)  川芎(6g)

     

    6 脾肺气虚证

    主症:久咳不?#26775;?#27668;短而喘,咳声低微,咯痰清稀,食欲不振,腹胀便溏,面白无华,神疲乏力,声低懒言,或见面浮肢肿,舌淡苔白滑,脉弱。

    ①脾气虚的表现,食欲不振,腹胀便溏;

    ②肺气虚的表现,久咳不止,气短而喘,咳痰清稀;

    ③气虚的基本表现,声低、懒言、神疲、自汗、面白,舌淡苔白。

    要点:?#20154;浴?#27668;喘、咳痰、食少、腹胀、便溏+气虚症状。

    六君子汤(见心气虚?#26408;?#23376;汤附方)

    补中益气汤(见脾虚气陷证):黄芪(18g)  甘草炙(9g) 人参(6g)  当归(3g)  橘皮(6g)  升麻(6g)  柴胡(6g) 白术(9g)

     

     

    7 肺肾气虚证

    主症:久病咳喘,呼多吸少,气不?#26377;?#21160;则喘甚,腰膝酸软,或自汗神疲,声音低怯,舌淡苔白,脉沉弱。(肾不纳气证)

    ①肺气虚的表现:?#20154;?#26080;力,气短而喘;

    ②肾气虚的表现:呼多吸少,气不?#26377;?动则益甚,耳鸣,腰膝酸软;

    ③气虚的基本表现:声低懒言、神疲、自汗、面白,舌淡苔白。

    要点:久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚+气虚症状。

    (七味)都气丸(见肝阴虚证六味地黄丸附方):即六味地黄丸加五味子二钱(6g)

    8 肺肾阴虚证

    主症:?#20154;?#30192;少,或痰中带血,或声音嘶?#30130;?#33136;膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸发热,盗汗,颧红,男子遗精,女子经少或崩漏,舌红少苔,脉细数。

    ①肺阴虚的表现:?#20154;?#30192;少,或痰中带血,或声音嘶?#30130;?/span>

    ②肾阴虚的表现:腰膝酸软,男子遗精,女子月经不调;

    ③阴虚的基本表现:五心烦热,颧红盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。

    要点:干?#21462;?#23569;痰、腰酸、遗精等+虚热症状。

    百合固金汤:熟地  生地  归身(各9g)  白芍(6g)  甘草(3g)  桔梗(6g)  玄参(3g)  贝母(6g)  麦冬(9g)  百合(12g)

     

    9 肝火犯肺证

    主症:胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,?#20154;?#38453;作,痰黄粘稠,甚则咳血,烦热口渴,面红目赤,舌红苔薄黄,脉弦数。

    ①肺热的表现:?#20154;?#38453;作,痰黄黏稠,甚则咳血;

    ②肝热的表现:胸胁灼痛,急躁易怒,头晕,胀痛,面红目赤,口苦;

    ③里实热证的基本表现:发热,?#23460;?#21693;喉红肿疼痛,尿赤,便秘,舌红,苔黄,脉数?#21462;?/span>

    要点:胸胁灼痛、急躁、?#20154;?#30192;黄或咳血等+实热症状。

    黛蛤散:青黛 海蛤壳

    +泻白散:地骨皮  桑白(各30g)  甘草炙(3g)

     

    10肝胆湿热证

    主症:胁肋胀痛,纳呆腹胀,泛恶欲吐,口苦厌?#20572;?#36523;目发黄,大便不调,小便短黄;或寒热往来,舌红,苔黄腻,脉弦滑数;或阴部潮湿、瘙痒、湿疹,阴器肿痛,带下黄臭?#21462;?/span>

    ①湿热蕴阻于肝的表现:湿热蕴阻于肝胆,疏泄失职,气机不畅则胁肋胀痛,湿热内阻、胆汁不循常道泛溢肌肤则身目发黄,湿热郁蒸、胆气上溢则口苦,?#29100;?#23569;阳胆经,枢机不利,正邪相争,则寒热往来;

    ②肝胆湿热下注的表现:肝经绕阴器、过少腹,湿热循经下注则可见阴部潮湿、瘙痒、起丘疹,或阴器肿痛,或带下色黄秽臭;

    ③肝胆湿热影响于脾胃的表现:厌食恶?#20572;?#27867;恶欲呕,腹部胀满,大便不调;

    ④湿热内蕴的表现,发?#21462;?#21475;渴、小便短赤、舌红、苔黄腻、脉弦滑数。

    要点:胁肋胀痛、身目发黄或阴部瘙痒、带下黄臭+湿热症状。

    龙胆泻肝汤(见肝火炽盛证):

    茵陈蒿汤(见湿热蕴脾证):

    大柴胡汤:柴胡(15g)  黄芩(9g)  芍药(9g)  半夏(9g)  生姜(15g)   枳实(9g)  大枣(4枚)  大黄(6g)

     

    11 肝胃不和证

    主症:胃脘、胁肋胀痛或窜痛,胃脘痞满,呃逆,嗳气,吞酸?#24615;櫻?#39278;食减少,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。

    肝胃不和证指肝气郁结、胃失和降所表?#20540;?#35777;候,又称肝气?#32925;?#35777;、肝胃气滞证。本证的表现主要有:胃脘胀满疼痛,引及两胁窜痛,呃逆,嗳气,呕吐,吞酸?#24615;櫻?#39135;入不化,烦躁易怒,与情绪变化相关,苔薄白或薄黄,脉弦。

    要点:脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁?#21462;?/span>

    柴胡疏肝散(见肝郁气滞证四逆散附方):柴胡  陈皮(各6g)  川芎  香附  枳壳  芍药(各4.5g)  甘草炙 (1.5g)

    +平胃散(见寒湿困脾证):苍术(120g)  厚朴(90g)  ?#40635;?#30382;(60g)  炙甘草 (30g) 姜 枣(按比例定量  )

    或+左金丸(肝火重者)黄连(180g)  吴茱萸(30g)(按比例定量 )

    12肝郁脾虚证

    主症:胸胁胀满窜痛,腹胀纳呆,腹痛欲泻,泻后痛减,或便溏不爽,肠鸣矢气,兼见善太息,情志抑郁,或急躁易怒,舌苔白,脉弦或缓。

    ①肝气郁结的表现:胸胁胀满窜痛,情志抑郁,善太息,或急躁易怒,脉弦;

    ②脾失健运的表现:腹胀纳呆,腹痛欲泻,泻后痛减,大便干稀不调。

    要点:胁肋作痛、情绪抑郁、腹胀、便溏?#21462;?/span>

    逍遥散(见肝郁气滞证):甘草微炙(15g)  当归  茯苓  白芍药  白术  柴胡(各30g) 煨生姜   薄荷

    13肝肾阴虚证

    主症?#21644;吩文?#30505;,胸胁隐痛,两目干涩,耳鸣健忘,腰膝酸软,失眠多梦,口燥咽干,五心烦热,或吸热颧红,男子遗精,女子月经量少,舌红少苔,脉细数。

    ①肝病的表现:胁痛,眩晕耳鸣,失眠多梦;

    ②肾病的表现:腰膝酸软,男子遗精,女子经少;

    ③虚热的表现:口燥咽干、五心烦?#21462;?#28526;热盜汗、舌红少苔,脉细数?#21462;?/span>

    要点:腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等+虚热见症。

    杞菊地黄丸:熟地黄(24g) 山萸肉  山药(各20g) 泽泻   牡丹皮  茯苓(9g)   枸杞子  菊花(各9g)

    一贯煎(方见肝阴虚证):北沙参  麦冬  当归身(各9g)  生地黄(18-30g)  枸杞子(9-18g)  川楝子(4.5g)

     

    14脾肾阳虚证

    主症:脾肾阳虚证是指脾肾阳气亏虚,虚寒内生所表?#20540;?#34394;寒证候。本证的表现主要有以下两个方面:①脾肾病症:腰膝(肾)或下腹冷痛(脾),或见久泻久痢、五更泄泻、完谷不化、面浮肢肿小便不利,甚则腹胀如鼓;②阳虚的表现,面色銧白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。临床上的主要判?#24358;?#25454;为:久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等+虚寒症状

    附子理中汤(见脾阳虚证)?#21495;?#38468;子  人参  炮干姜  炙甘草  白术(各90g) (按比例定量)

    真武汤(见肾阳虚证):茯苓(9g)  芍药(9g)  白术(6g) 生姜(9g) 附子(9g)

     


  • 终于破了11选5出号规律同创娱乐平台用户登陆澳客北单比分直播双色球复式星期几开奖2019最新足彩胜负彩比分直播福彩双色球重号走势图竟彩篮球即时比分直播中国竞彩网2018世界杯官方福利彩票最新一期足彩进球彩推荐中大奖后中真实生活河北时时彩网双色球奖池09法甲最新战况七乐彩走势图近20期的篮球竞彩胜分差过关